Coflun

Thuốc Coflun ngày càng được sử dụng nhiều trong điều trị nhiễm nấm. Sau đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Coflun hiệu quả.

Coflun là thuốc gì?

Thuốc Coflun được sản xuất bởi Công ty Lessac Research Laboratories Private Limited – Ấn Độ, dùng trong điều trị nhiễm nấm candida ở niêm mạc, niệu, toàn thân, nấm da, nấm móng, viêm màng não,… Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng, đã được cấp phép lưu hành với số đăng ký VN-16182-13.

Thành phần

• Fluconazole hàm lượng 150mg
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Coflun

Fluconazolelà thuốc đầu tiên trong nhóm thuốc tổng hợp triazol chống nấm mới nhờ ức chế enzym cytochrom P450-14-α-demethylase, Fluconazole ngăn cản tổng hợp ergosterol là sterol chủ yếu ở màng tế bào nấm. Từ đó, làm thay đổi tính thấm của màng tế bào nấm, làm thoát các chất thiết yếu (axit amin, kali…) và giảm hấp thu các phân tử tiền chất như purin, pyrimidin… vào trong tế bào nấm. Fluconazole không có tác dụng tương tự lên sự tổng hợp cholesterol ở người.

Trong nghiên cứu Fluconazol dự phòng ở người nhận ghép gan do Winston DJ và các cộng sự thực hiện. Kết quả chỉ ra rằng: Fluconazol dự phòng sau ghép gan làm giảm sự xâm nhập của nấm, ngăn ngừa nhiễm nấm nông và xâm lấn và không gây độc gan đáng kể.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Coflun

Thuốc được sử dụng trong các trường hợp:

• Điều trị bệnh nhiễm nấm Candida ở các niêm mạc (hầu-miệng, thực quản, âm đạo) và nhiễm nấm ngoài da.
• Điều trị nhiễm nấm toàn thân bao gồm nhiễm Candida, Coccidioides, Cryptococcus toàn thân và đã được thử nghiệm trong nhiễm Blastomyces, Chromoblastomyces, Histoplasma và Sporotrichosis.
• Phòng ngừa: làm giảm khả năng nhiễm Candida ở bệnh nhân ghép tủy xương đang được hóa trị liều gây độc tế bào hoặc xạ trị.

Dược động học

Hấp thu

Fluconazol được hấp thu tốt sau khi uống và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Sinh khả dụng đường uống bằng hoặc hơn 90% so với đường tiêm tĩnh mạch. Nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương đạt được trong vòng 1 – 2 giờ, nồng độ ổn định đạt được trong vòng 5 – 7 ngày.

Phân bố

Thuốc được phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể. Nồng độ trong sữa mẹ, dịch khớp, nước bọt, đờm, dịch âm đạo và dịch màng bụng tương tự nồng độ trong huyết tương.

Thải trừ

Thuốc thải trừ qua nước tiểu dưới dạng nguyên thể với tỉ lệ 80% hoặc cao hơn. Thời gian bán thải của thuốc kéo dài khoảng 30 giờ cho phép dùng liều duy nhất trong ngày

Liều dùng – Cách dùng thuốc Coflun 150mg

Liều dùng

Nhiễm nấm Candida âm đạo: Liều duy nhất 1 viên 150mg

Nhiễm nấm Candida niêm mạc:

• Candida miệng hầu: 1 viên/ngày, dùng trong 1-2 tuần.
• Candida thực quản: 1 viên/ngày, dùng trong 2-4 tuần.

Nhiễm nấm candida toàn thân: ngày đầu tiên uống 3 viên, sau đó 1 viên mỗi ngày. Tuỳ theo thích ứng của từng bênh nhân có thể tăng đến 3 viên mỗi ngày.Thời gan điều trị thời gian khoảng 2-4 tuần. Đối với nấm móng, thời gian điều trị cho đến khi móng nhiễm nấm được thay thế

Viêm màng não do nấm Cryptococcus: ngày đầu tiên uống 3 viên, sau đó 1-3 viên mỗi ngày. Thời gian điều trị ít nhất 6-8 tuần.

Phòng ngừa ở bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch có nguy cơ nhiễm nấm: ngày dùng 50 đến 400mg

Cách dùng

Thuốc được sử dụng bằng đường uống

Chống chỉ định

Không dùng thuốc cho người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Thường gặp:

• Gan: tăng men gan, vàng da
• Hệ tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, nôn, rối loạn vị giác.
• Đau đầu, chóng mặt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng lipid huyết và tăng men gan.
• Độc tính nghiêm trọng trên gan đã được báo cáo ở bệnh nhân bị bệnh nặng như AIDS hoặc u ác tính.

Hiếm gặp:

• Da: tróc vảy trên da như hoại tử biểu bì độc
• Hội chứng Stevens-Johnson, thường gặp nhất ở bệnh nhân AIDS.
• Sốc phản vệ và phù mạch
• Rụng tóc

Khi có các biểu hiện bất thường cần thông báo ngay với bác sĩ để được chữa trị kịp thời.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Rifampicin	Giảm nồng độ fluconazol trong huyết tương
Hydrochlorothiazid	Tăng nồng độ fluconazol trong huyết tương
Ciclosporin, midazolam, nortriptylin, phenytoin, rifabutin, thuốc hạ đường huyết nhóm sulfonylurea và nateglinid, tacrolimus, triazolam, warfarin và zidovudin	Tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết tương
Sulfamethoxazol	Fluconazol có thể ức chế sự tạo thành một chất chuyển hóa gây độc của sulfamethoxazol.
Terfenadin	Sự tăng nồng độ terfenadin sau khi dùng liều cao fluconazol dẫn đến những bất thường về điện tâm đồ ECG
Cisaprid	Tăng nồng độ cisaprid và các độc tính liên quan
Astemizol, cisaprid, hoặc terfenadin	Nguy cơ loạn nhịp tim
Amitriptylin	Tăng nồng độ amitriptylin
Theophyllin	Fluconazol cũng có thể làm giảm sự thanh thải theophyllin
Thuốc tránh thai steroid	Hiệu quả của các thuốc tránh thai đường uống có thể bị ảnh hưởng

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy gan, suy thận hoặc loạn nhịp tim.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng, không được tự ý tăng hoặc giảm liều quy định.
• Trong quá trình điều trị, bệnh nhân không được tự ý ngưng sử dụng thuốc, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ điều trị hoặc dược sĩ tư vấn trước.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Chưa có nghiên cứu cụ thể trên nhóm đối tượng này. Không nên sử dụng Fluconazole cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thận trọng khi sử dụng Fluconazol cho người đang lái xe và vận hành máy móc do thuốc có thể gây đau đầu chóng mặt

Bảo quản

• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng mặt trời, ở nhiệt độ dưới 30 độ C
• Để xa tầm tay trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Chưa có báo cáo về trường hợp quá liều thuốc. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nghi ngờ do quá liều gây ra, hãy liên hệ bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng lại ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm gần đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, tiếp tục dùng thuốc theo kế hoạch. Không gấp đôi liều dùng để bù.

Thuốc Coflun giá bao nhiêu?

Thuốc Coflun được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Coflun tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Coflun 150mg mua ở đâu uy tín?

Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Coflun chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Fluconazole 150mg Kausikh là sản phẩm của nhà sản xuất Kausikh Therapeutics (P) Ltd (Ấn Độ), với thành phần Fluconazol điều trị các trường hợp nhiễm nấm Candida âm đạo, nhiễm Candida hầu họng kể cả bệnh nhân suy giảm miễn dịch và nhiễm nấm Candida dạng teo.
• Zolmed 150 là thuốc được sản xuất bởi thương hiệu Abbott có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn, kháng nấm hiệu quả, với thành phần Fluconazol giúp cải thiện các triệu chứng ở một số bệnh nấm như nấm candida âm đạo-âm hộ, nấm ở miệng hầu, thực quản, viêm màng não do Cryptococcus neoformans…

Thuốc Coflun có tốt không?

Ưu điểm

• Thuốc có chứa hoạt chất Fluconazol đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị nhiễm nấm, đặc biệt là nấm Candida.
• Dạng viên nang dễ dàng sử dụng và bảo quản.
• Thuốc được hấp thu tốt qua đường uống và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Nhược điểm

• Không dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Tài liệu tham khảo

Các tác giả: Winston DJ, Pakrasi A, Busuttil RW. Prophylactic fluconazole in liver transplant recipients. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pubmed. Truy cập ngày 25 tháng 4 năm 2024.